NUMERO : Juil-Aout 2011

Aliments et compléments en cas d’anémie

Qu’est-ce que l’anémie ?

L’anémie est tout simplement un manque de globules rouges dans
le sang. Pour rappel, les globules rouges servent de transporteur
d’oxygène vers les différents tissus de l’organisme. C’est la raison pour
laquelle en cas d’anémie, le coeur doit fournir un travail un peu plus
important pour pouvoir approvisionner tous les organes en oxygène
et que les personnes qui en sont atteintes ont souvent un rythme cardiaque
supérieur à la normale. Cette pathologie peut avoir diverses
origines dont la principale est la carence en fer qui rend les globules
rouges plus petits, ou encore les carences en certaines vitamines du
groupe B et en particulier B9 et B12 qui rendent les globules rouges
plus gros que la normale. Et c’est sur ces carences que vous allez pouvoir
intervenir. En effet, sur les autres origines (maladie génétique ou
chronique, hémorragies etc.), vous ne pourrez pas agir à votre niveau
et seul le médecin traitant pourra trouver une solution.

Que pouvez-vous conseiller au niveau alimentaire
 ?

Revenons à Catherine, qui suite à sa première grossesse, utilise un
stérilet en cuivre pour moyen de contraception. Ses pertes menstruelles
sont importantes et côté alimentation elle ne consomme
jamais de viande rouge. Lors de sa prise de sang, une anémie ferriprive
est détectée. Que lui proposez-vous ? Tout d’abord essayez de
comprendre le mode d’alimentation de votre cliente. Est-elle plutôt
de tendance végétarienne ? Mange-t-elle suffisamment d’aliments
riches en fer et ce fer est-il bien absorbé ? A-t-elle des apports suffisants
en folates et en vitamine B12 ?

Les aliments qui apportent du fer :

Le fer est un oligo-élément qui entre dans la composition de l’hémoglobine,
la protéine contenue dans les globules rouges qui assure
le transport de l’oxygène, ainsi que dans la myoglobine, la protéine
qui permet aux muscles de fixer l’oxygène. Côté aliments, le fer provenant
des sources animales est cinq fois mieux absorbé que celui
provenant du règne végétal. Ainsi, votre cliente peut croire qu’elle
consomme assez d’aliments riches en fer, sans pour autant bien l’assimiler.
Expliquez-lui cette notion et tentez de la convaincre d’ajouter
des abats (foie de porc et d’agneau, rognons, coeur), des fruits de
mer (palourdes, huîtres, moules), un peu de viande rouge, de volaille
ou de poisson à son alimentation et si elle vous répond par la négative,
vous pouvez lui conseiller :

● d’augmenter sa consommation de légumes secs, de fruits secs, de
noix et de légumes verts

● de saupoudrer des aromates sur tous ses plats (thym, persil, marjolaine,
cumin, aneth, basilic) et enfin

● de compléter par un supplément nutritionnel adapté.
Attention également à sa consommation de thé qui ne devra pas excéder
1.5 litres par jour car, de par la présence de tanins, il empêche
l’assimilation du fer. Et si votre cliente est vraiment « addict » au thé,
au moins, qu’elle prenne ses tasses au minimum deux heures après
les repas ou une demi-heure avant.

Les aliments qui apportent de la vitamine B9

L’acide folique fait partie de la famille des folates qui sont essentiels
à la multiplication des cellules et participent à la fabrication
des globules rouges. Les carences sont souvent observées en cas
d’alcoolisme et de maladie chronique intestinale telle que la maladie
coeliaque. Cette vitamine hydrosoluble est surtout présente
dans le foie d’agneau et de boeuf, le jaune d’oeuf, les légumes secs
et en particulier les lentilles, les légumes à feuilles vert foncé (choux,
épinards, mâche, blettes, brocolis ou encore la roquette) mais également
dans les asperges, et les aromates à saupoudrer (menthe,
romarin, basilic, cerfeuil, marjolaine). Les folates étant en partie
détruits par la chaleur, il est important de conseiller de varier ces
aliments cuits et crus.

Les aliments qui apportent de la vitamine B12

La cyanocobalamine est également une vitamine hydrosoluble que
l’on retrouve naturellement dans les abats (foies, rognons), les fruits
de mer, la viande, la volaille, le poisson (maquereau, hareng), les
produits laitiers et les oeufs. Elle est par contre totalement absente
des aliments issus du règne végétal et si votre cliente est végétalienne,
une supplémentation s’impose alors.

Que pouvez-vous conseiller au niveau compléments alimentaires ?

Vous pouvez tout à fait compléter vos recommandations alimentaires
par des conseils en compléments alimentaires qui seront pris
pendant les repas. Pour les vitamines du groupe B, il est toujours
plus intéressant, en matière d’assimilation, de conseiller un complexe
multivitaminé regroupant toutes les vitamines du groupe B
car elles fonctionnent beaucoup plus efficacement quand elles sont
prises ensemble.

Quelles sont les personnes à risque d’anémie ?

● les enfants (entre 6 mois et 4 ans)

● les adolescents, de par les besoins de la croissance

● les femmes enceintes et celles qui allaitent

● les femmes en âge de procréer dont les règles sont abondantes

● les végétaliens, les végétariens mal équilibrés

● les femmes très sportives

● les personnes souffrant d’ulcères digestifs

● les coeliaques.

Précautions à prendre pour les suppléments
de fer

Il est important de toujours donner le fer à des dosages modérés :
20-27 mg par jour en prenant soin d’avertir vos clients de la possible
survenue de douleurs abdominales, constipations ou diarrhées
et d’éviter de le donner en cas d’ulcères. Et comme il diminue l’absorption
de certains médicaments (hormones thyroïdiennes par
exemple), il est préconisé de respecter deux heures entre sa prise
et celle de médicaments.


Les signes et symptômes de l’anémie ferriprive
Fatigue, Vertige, Maux de tête, Essoufflement, Troubles gustatifs,
Syndrome des jambes sans repos, Pâleur, Ongles friables